1. 반사회성 성격장애(Antisocial Personality Disorder)의 주요 증상
1) 사회규범 및 법률 위반 : 다른 사람의 권리 침해: 반사회성 성격장애 환자는 다른 사람의 권리를 존중하지 않고, 법률을 위반하는 경향이 있습니다. 폭력, 신체적·정신적 학대, 도난, 사기, 거짓말 등 다른 사람을 향한 침해 행위를 일으킬 수 있습니다. 무관심한 태도: 반사회성 성격장애 환자는 다른 사람의 감정이나 요구에 대해 무관심한 경향이 있습니다. 다른 사람의 고통이나 불편에 대해 동정심이 부족하며, 자기만을 중시하고 자신의 이익을 추구합니다.
2) 책임감 부족 : 다른 사람을 위한 책임회피: 반사회성 성격장애 환자는 자신의 행동에 대한 책임을 회피하고, 다른 사람이나 사회의 규범을 따르지 않는 경향이 있습니다. 자신의 행동에 대한 후회나 반성을 거의 느끼지 않으며, 다른 사람을 피해자로 만들어도 자신에게 책임이 있다고 인식하지 않습니다.
3) 임파울시브 행동 : 충동적이고 예민한 행동: 반사회성 성격장애 환자는 충동적이고 예민한 행동을 보이며, 즉각적인 성적 충동이나 과격한 행동을 일으킬 수 있습니다. 경험에 대한 압도적인 무관심과 유희적인 태도로 인해 위험한 상황에서도 충동적인 행동을 보일 수 있습니다.
4) 소시오패스적 특징 : 거짓말과 속임수: 반사회성 성격장애 환자는 거짓말과 속임수를 일반적으로 사용하여 다른 사람을 속이거나 이득을 얻으려고 합니다. 솔직한 대화나 정직한 행동을 피하며, 자신의 목적을 달성하기 위해 타인을 기만하거나 조종하는 경향이 있습니다.
5) 부채감 부족 : 자신의 행동에 대한 부채감 부족: 반사회성 성격장애 환자는 자신의 행동에 대한 부채감이 부족합니다. 다른 사람에게 상처를 주거나 문제를 일으킨 경우에도 죄책감이나 자책감을 거의 느끼지 않으며, 이로 인해 자신의 행동을 반성하거나 개선하려는 노력을 거의 기울이지 않습니다.
6) 사회적 관계의 문제 : 얕은 사회적 관계: 반사회성 성격장애 환자는 사회적인 관계에서 얕은 대인관계를 보입니다. 친밀한 관계나 깊은 감정을 형성하는 것보다는 사회적인 이익이나 편익을 추구하며, 자신을 통제하기 어려운 경향이 있습니다.
7) 초기 증상 : 어린 시절의 문제 행동: 반사회성 성격장애는 어린 시절부터 시작될 수 있으며, 어릴 때부터 사회규범을 따르지 않고 문제 행동을 보이는 경향이 있습니다. 적어도 18세 이후 성인에게 진단되며, 15세 이전 품행장애가 시작되었다는 증거가 있어야 합니다. 즉, 학교에서 규칙을 어기거나 다른 아동들을 협박하거나 공격하는 행동, 동물 학대 등이 일반적인 초기 증상입니다.
2. 연극성 성격장애(Histrionic Personality Disorder)의 주요 증상
1) 지나치게 감정적인 표현 : 감정적으로 과장된 표현: 히스토리닉 성격장애 환자는 감정을 과장하고 지나치게 표현합니다. 일상적인 상황에서도 자신의 감정을 흘려 보이며 주변의 사람들의 주목과 칭찬을 받기 위해 감정적인 행동을 자주 보입니다.
2) 주목받기를 강요 : 주목을 받기 위한 행동: 히스토리닉 성격장애 환자는 자신의 외모, 말투, 행동 등을 통해 지속적으로 주목을 받으려고 시도합니다. 다른 사람들에게 인기를 얻기 위해 도발적이고 선동적인 행동을 하거나 자기 자신을 자랑하고 자부심을 표출합니다.
3) 상호관계의 불안정성 : 극적인 관계 유지: 히스토리닉 성격장애 환자는 극적이고 감정적으로 상호작용하는 경향이 있습니다. 다른 사람들과의 관계에서도 강렬한 감정을 표현하고, 관계의 불안정성을 유지하기 위해 자주 변화하는 행동 패턴을 보입니다.
4) 자기 가치의 외부 의존 : 외부 인정의 필요성: 히스토리닉 성격장애 환자는 자신의 가치나 존재를 외부의 인정에 의존합니다. 다른 사람들의 관심과 칭찬이 없으면 자존감이 낮아지고 우울감이 나타날 수 있습니다.
5) 자기표현의 화려함 : 외모 중시 및 연극적인 행동: 히스토리닉 성격장애 환자는 외모와 과장된 행동으로 자신에게 집중되기를 바랍니다.
6) 성적으로 양호한 행동 : 성적 유혹 및 강조: 히스토리닉 성격장애 환자는 성적인 유혹과 강조를 통해 주변 사람들의 주목을 받으려고 시도합니다. 자신의 성적 매력을 강조하고 성적으로 유혹적인 행동을 보일 수 있습니다.
7) 말실수 및 감정의 변화 : 말실수와 감정 변동성: 히스토리닉 성격장애 환자는 말실수를 자주 하며, 감정의 변동성이 큽니다. 그들은 감정을 급격하게 바꾸거나 말실수를 하여 주변 사람들에게 주목을 받으려고 합니다.
8) 심한 자기 중심성 : 자기중심적인 행동: 히스토리닉 성격장애 환자는 자기중심적인 행동을 보입니다. 자신의 감정, 욕구 및 욕망을 중시하며, 다른 사람들의 필요와 관심을 무시할 수 있습니다.
9) 지속적인 심리적 불안 : 자기 자신에 대한 불안: 히스토리닉 성격장애 환자는 지속적인 심리적 불안을 경험할 수 있습니다. 자기 자신에 대한 불안감과 불안정한 자아이미지를 가지고 있으며, 이로 인해 정체성 문제와 관련된 어려움을 겪을 수 있습니다.
10) 대인관계의 어려움 : 깊은 인간관계의 형성 어려움: 히스토리닉 성격장애 환자는 깊은 인간관계의 형성과 유지에 어려움을 겪을 수 있습니다. 감정의 표현과 행동의 과장으로 인해 다른 사람들이 그들을 이해하기 어렵게 여길 수 있습니다.
3. 반사회성 성격장애와 연극성 성격장애의 관계성
1) 성별에 따른 유병률의 차이: 반사회성 성격장애는 남성에서 더 높은 유병률을 보일 수 있으며, 연극성 성격장애는 여성에서 상대적으로 더 많이 나타날 수 있습니다. 그러나 성별에 따른 유병률 차이는 개인과 문화적 요인, 연구 방법 등에 영향을 받을 수 있으므로 절대적인 규칙은 아닙니다. 정확한 성별 간 유병률 차이를 확인하기 위해서는 대규모 연구나 메타분석 등이 필요합니다. 2) 진단기준 유사점: 둘 다 DSM-5에서 분류되는 성격장애로, 특정 기준을 충족해야 진단 가능합니다. 그리고 두 성격장애 모두 개인의 사회적 기능에 부정적인 영향을 미치는 특징을 가지고 있습니다. 또한 둘 다 자기중심적인 태도와 자기 가치 의존이 강조되는 경향이 있습니다.
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