DSM-5의 지적장애의 주요 증상 및 임상적 특징과 발생원인, 치료방법과 지적장애 5단계 알아보기

지적장애는 유아기 및 아동기에 처음 진단되는 장애 중 하나로 개념적, 사회적 등 다양한 분야에서 지적, 기능적 결함이 나타는 증상을 말합니다. 아래에서는 지적장애의 주요 증상 및 임상적 특징, 발생 원인, 치료 방법 등에 대해 자세하게 알아보겠습니다.

 

mental retardation

1. 주요 증상 및 임상적 특징

DSM-5에서 신경발달장애 중 하나인 지적장애는 아래의 주요 증상과 임상적 특징을 가지고 있습니다.

인지 기능의 저하: 지적장애는 인지 기능의 저하를 특징으로 합니다. 이는 학습, 기억, 문제 해결, 추론, 사고력 등 다양한 인지 기능의 제한을 의미합니다. 아동이나 성인은 동일 연령대의 다른 개인들보다 지적 수준이 낮을 수 있습니다. 인지 능력의 지연: 지적장애로 인해 아동이나 성인의 인지 능력이 연령에 비해 지연되거나 유지될 수 있습니다. 예를 들어, 학령기 아동은 기타 동년배 아동들과 비교했을 때 학습, 언어, 사고 등의 영역에서 더 뒤떨어질 수 있습니다. 적응력의 제한: 지적장애를 가진 개인은 일상생활에서 일정 수준의 독립적인 기능 수행에 어려움을 겪을 수 있습니다. 사회적 상호작용, 자기 관리, 일상 활동 수행 등의 영역에서 적응력이 제한될 수 있습니다. 사회 및 감정적인 취약성: 지적장애를 가진 개인은 사회적 상호작용에 어려움을 겪을 수 있으며, 사회적 지지체계나 관계의 형성에 어려움을 겪을 수 있습니다. 또한, 감정 조절에도 어려움을 겪을 수 있으며, 행동 문제나 감정적인 불안정성이 나타날 수 있습니다. 신경발달지연의 특징: 지적장애는 발달 초기부터 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 예를 들어, 유아기에는 언어 발달이 느리거나 지연될 수 있으며, 학령기에는 학습 과제에 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

2. 발생 원인

유전적 요인: 유전적인 요인은 지적장애의 주요 원인 중 하나입니다. 유전자 변이나 유전적 이상이 발달과정에서 영향을 미치는 경우, 지적기능의 저하나 발달 지연이 나타날 수 있습니다. 태아기 발달 이상: 태아기 동안의 발달 과정에서의 이상이 지적장애의 원인이 될 수 있습니다. 출생 전에 발생한 뇌손상, 태아성 알코올 증후군, 감염, 조산, 저체중 출생 등이 이에 해당합니다. 태어난 후의 뇌손상: 출생 이후의 뇌손상은 지적장애의 원인 중 하나입니다. 뇌 외상, 중독, 감염, 뇌졸중, 종양 등이 포함될 수 있습니다. 사회적 및 환경적 요인: 사회적, 경제적, 문화적인 요인은 지적장애의 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 예를 들어, 양육환경의 불량, 가정 내 폭력, 빈곤, 학습환경의 제한 등이 해당됩니다. 출생 전 및 출생 후 위험 요인: 출생 전에는 어머니의 임신 중 흡연, 알코올 또는 약물의 남용, 영양 결핍 등이 위험 요인으로 작용할 수 있습니다. 출생 후에는 유아기와 어린 시기의 건강 문제, 영양 결핍, 정서적 및 사회적 소외 등이 지적장애의 원인이 될 수 있습니다.

 

3. 치료 방법

교육적 접근: 지적장애를 가진 개인들은 교육적 지원이 필요합니다. 이는 맞춤형 교육 계획, 특수 교육 서비스, 개별 교육 계획 등을 통해 개인의 학습 및 발달에 맞추어지는 것을 의미합니다. 행동치료: 행동치료는 지적장애를 가진 개인들이 원하는 행동을 학습하고 원치 않는 행동을 개선하는 데 도움을 줍니다. 이는 보상 시스템, 행동 모델링, 피드백, 감정 조절 기술 등을 통해 이루어질 수 있습니다. 의약품 치료: 지적장애와 관련된 증상 관리를 위해 일부 개인들은 의약품 치료를 받을 수 있습니다. 이는 주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD) 또는 기타 동반 증상을 다루기 위한 약물 치료를 포함할 수 있습니다. 약물 치료는 개인의 증상과 의사의 판단에 따라 결정되어야 합니다. 인지행동치료 (CBT): 인지행동치료는 개인들이 생각과 행동 사이의 관계를 이해하고 건강한 대처 방식을 습득하는 데 도움을 줍니다. 이는 자기 조절 전략, 문제해결 기술, 사회적 기술 향상, 대처 전략 등을 다룰 수 있습니다. 가족 지원 및 상담: 가족은 지적장애를 가진 개인들의 지원과 치료에 중요한 역할을 합니다. 가족 지원 및 상담은 가족 구성원들이 이해하고 지원할 수 있는 방법을 배우는 데 도움을 줄 수 있습니다. 또한 가족 구성원들의 스트레스 관리, 의사소통 개선, 가정환경의 지원 등을 포함할 수 있습니다. 사회적 지원 및 재활 서비스: 지적장애를 가진 개인들은 사회적 지원 및 재활 서비스를 통해 일상생활에서의 독립성과 기능을 향상할 수 있습니다. 이는 직업 훈련, 일상생활 기술 향상, 사회적 기술 향상, 자립 생활을 지원하는 프로그램 등을 포함할 수 있습니다.

 

4. 지적 장애의 5단계

경도 지적장애 (Mild Intellectual Disability): IQ 점수가 약 50-55에서 70-75 사이인 경우로 분류됩니다. 이 그룹의 개인들은 학교 교육과 일상적인 기능 수행에 어려움을 겪을 수 있으며, 독립적인 삶을 위해 일상적인 지원이 필요할 수 있습니다. 중등도 지적장애 (Moderate Intellectual Disability): IQ 점수가 약 35-40에서 50-55 사이인 경우로 분류됩니다. 이 그룹의 개인들은 언어 및 기초 학습 기술을 익히는 데 어려움을 겪으며, 일상적인 활동과 상호작용에 대한 지속적인 지원이 필요합니다. 중증도 지적장애 (Severe Intellectual Disability): IQ 점수가 약 20-25에서 35-40 사이인 경우로 분류됩니다. 이 그룹의 개인들은 말과 언어 이해의 제한적인 수준을 가지며, 기본적인 자기 돌봄과 독립적인 활동에 대한 지원이 필요합니다. 심증도 지적장애 (Profound Intellectual Disability): IQ 점수가 20 미만인 경우로 분류됩니다. 이 그룹의 개인들은 매우 제한된 언어 및 의사소통 능력을 가지며, 심각한 독립적 기능의 제한이 있어 일상생활의 모든 측면에서 지속적인 돌봄과 지원이 필요합니다.